微創平胸手術

平胸手術

性別平權、性別認同一直是第三性、跨性別人士多年努力的目標，除了在法令上的權益爭取，許多跨性別人士也致力透過手術讓生理特徵符合自身的心理認同，「平胸手術」即是其一。

乳房性徵是許多「女跨男」的負擔，沉重的乳房對女性是性感的象徵，卻是他們長年亟欲遮掩的特徵，或將其隱藏在寬大的衣著下，或習慣駝背不引起注意，更有甚者長期以束胸帶束縛乳房，忍受悶熱、皮膚敏感、胸部變形的苦楚。

「平胸手術」能夠去除女性生理特徵，解脫束縛，為跨性別者爭取身體「平」權。

坊間常見的方式是先進行乳房周圍脂肪與副乳抽脂，再以乳暈下緣切口做乳腺切除，適合本身胸部較小、皮膚緊緻的需求者。

若是本身乳房較大或皮膚過於鬆弛，只切除乳腺組織會造成贅皮不平整的情形，此時需仰賴切除乳房，才能達到真正平胸的目的。一字型手術將疤痕設計於術後胸大肌下緣處，術後疤痕會依個人體質、保養隨時間淡化。

平胸手術與男性女乳症矯正之差異，在於女性乳房是青春期起，乳腺組織發達加上大量脂肪形成，而許多女乳症為「脂肪型」，因脂肪組織肥大、過厚而有女性外觀，未必為乳腺增大導致。

平胸手術前，女性乳房皮膚經長年撐大，如同婦女腹部懷胎十月，生產完皮膚也已鬆弛，平胸手術除了切除內部乳腺組織及脂肪，依個人狀況還需搭配修皮，術後的胸部才能真正平整。

平胸手術會將乳腺組織切除，切除即不可回復，平胸手術為「不可逆」的手術，乳房不會再生長、也無法哺乳，因此需求者需再三確認身心都能接受才適宜接受手術。

一字型乳房切除合併皮膚修剪的手術時，醫師會將切口設計於術後的乳房下緣（約8~15公分），術後做好疤痕照護，疤痕會隨時間逐漸淡化，色素沈澱也可藉由適當的雷射治療做處理；部份需求者會在手術恢復後加強鍛鍊胸肌，使其更不明顯。

謝禎祥

整形外科專科醫師

洪章桂

整形外科專科醫師

黃志宏

整形外科專科醫師