拇趾外翻可以預防？

「預防勝於治療。」是耳熟能詳的道理，不過，俗稱「高跟鞋病」的拇趾外翻也能夠提前預防？

拇趾外翻常被誤以為是穿高跟鞋造成的，但是，造成拇指外翻的原因主要和遺傳有關，穿鞋習慣多半只是加速症狀惡化的因素，所以在門診中也不乏有天生拇趾外翻的患者，希望了解如何阻止拇趾外翻變嚴重？拇趾外翻的原因？預防拇趾外翻先要了解：拇趾外翻是如何形成的？拇趾外翻涉及足部結構問題，包括骨骼、關節變形以及韌帶的鬆弛或緊繃。陳建璋醫師常以「脫韁的野馬」形容拇趾外翻，韌帶猶如腳拇趾的韁繩，一旦拉太過頭、或是過於鬆弛而使不上力，就會導致腳拇趾歪斜偏移，形成我們所看到的拇趾外翻的症狀。陳建璋醫師：預防拇趾外翻從韌帶做起為了預防拇趾外翻惡化，陳建璋醫師認為可以從韌帶調整起。

足部的外展拇肌和內收拇肌分別會將腳拇趾往足內側及足外側拉；正常情況下，兩股力量可以相互抵消平衡，使腳拇趾維持在合理的位置上。一旦外展拇肌過度鬆弛、內收拇肌太緊繃，將導致腳拇趾歪斜偏移，甚至惡化到骨骼、關節變形的程度。

陳建璋醫師建議有家族遺傳性拇趾外翻的人，在症狀惡化前，可以先拉緊外展拇肌，並截斷內收拇肌和腳拇趾間的連結。透過微創拇趾外翻韌帶調整手術，在腳趾骨變形前，先一步阻斷因為韌帶作用造成的拇趾外翻，術後恢復相當快速，除了未來穿夾腳拖不能夾緊拖鞋外，不會造成生活上的其他困擾，適合多數拇趾外翻症狀仍輕微的民眾。

此外，陳建璋醫師也提到，藉由足部按摩及正確配戴拇趾外翻矯正器，能減緩拇趾外翻惡化，但是因為無法收緊鬆弛的外展拇肌，也不一定能舒緩緊繃的內收拇肌，無法從源頭改善韌帶因素造成的拇趾外翻。

輕微拇指外翻該做微創拇趾外翻韌帶調整手術，或先從佩戴拇趾外翻矯正器做起？各有不同的考量。陳建璋醫師提醒，中度或嚴重程度的腳趾骨、關節變形，唯有截骨式拇趾外翻手術才能夠矯正，並且降低復發機率，因此，早期諮商掌握可行的治療途徑，才不會拖成痛腳又麻煩的大毛病！