「高跟鞋是拇趾外翻的真兇？」
許多人以為穿高跟鞋會導致拇趾外翻，但在臨床上，不少人哪怕一輩子沒穿過高跟鞋，也仍然有拇趾外翻的問題。事實是：導致拇趾外翻的原因與遺傳最有關！如果爸媽有拇趾外翻症狀，通常自己也可能有拇趾外翻的問題，因而拇趾外翻不只發生在年紀較大的人身上，不少年輕人也「天生拇趾外翻」。
羅馬不是一天造成的，拇趾外翻也是！
遺傳性拇趾外翻倒不是一生下來就會有拇趾外翻的症狀（極為罕見），拇趾外翻通常是一個逐漸惡化的過程，某些遺傳因素決定了足部組織結構的特性，這些因素會讓人更早見識到拇趾外翻惡化的結果，例如：
可不可以預防拇趾外翻惡化？
預防拇趾外翻惡化，非手術性療法上，民眾可以選擇改善穿著的鞋型、配戴拇趾外翻矯正器或採取物理治療等方式。
不過，也有不少民眾嘗試過各種方法，拇趾外翻問題還是難免持續惡化，並且逐漸影響生活，不僅運動時難以完成需要平衡的動作，甚至開始有疼痛或肉眼可見腳趾歪斜的症狀等。
因而在非手術性療法及截骨式拇趾外翻手術之間，陳建璋醫師建議民眾可以採取手術微調韌帶的手術方案。小黑醫師小貼心：腳趾歪斜的症狀，除非透過手術矯正，否則一般來說是不可逆的。復健按摩或拇趾外翻矯正器最多只能達到減緩惡化、盡量維持現狀的目的，但是無法讓已經歪斜的腳拇趾回歸到正常位置。
微創調整韌帶，減緩拇指外翻惡化？
與減緩拇趾外翻惡化的按摩相同，陳建璋醫師提出的「微創拇趾外翻韌帶調整手術」，也將從內收拇肌和外展拇肌這兩條肌肉著手。
這兩條肌肉就像時刻在拔河的兩股力量，向內與向外的力量若能達到平衡，腳拇趾趾骨就能維持在穩定正常的位置上；如果力量失衡，則腳拇趾歪斜症狀將持續惡化。
比起單純的按摩放鬆，陳建璋醫師的「微創拇趾外翻韌帶調整手術」將微調這兩條肌肉起頭處的韌帶，一方面可以直接截斷過於緊張的韌帶；二方面可以拉緊過於鬆弛的韌帶，讓足部拮抗的力量恢復平衡，改善韌帶因素造成的拇趾外翻惡化問題。
微調韌帶的拇指外翻手術，適合對象？
正如前面提到的，拇趾外翻涉及到遺傳的因素，因此雖然我們可以從許多老年人身上看到非常嚴重的拇趾外翻案例，但是拇趾外翻卻不是老年人的專利，部分民眾在很年輕的時候就已經出現了輕微症狀，為了避免惡化到需要截骨式拇趾外翻手術的程度，也會想要尋求更積極而可以避免拇趾外翻惡化的手術。總結來說：骨骼尚在發育期間，但是拇趾外翻症狀已經嚴重影響生活而亟需治療者，可以提前採取微調韌帶的方式做初步的改善。已經有輕微拇趾外翻症狀，家長也有拇趾外翻問題（推測遺傳因素影響大），為了避免惡化到未來需要採用截骨式拇趾外翻手術，也可以提前了解自己是否適用這項治療方案。陳建璋醫師提醒：由於每個人拇趾外翻的症狀及嚴重程度不一，未必都適合同樣的治療方案；並且拇趾外翻手術類型繁多，名稱類似、手術內容卻可能大相逕庭，因而接受醫師門診診察，詳細的了解手術內容，才能真正擺脫歪斜腳趾的困擾喔！
拇趾外翻相 延伸閱讀
陳建璋醫師 (群英整形外科 主治醫師)
前高雄長庚傷口照護中心主任
高雄長庚醫院移植及再生醫學研究室負責人
整形外科專科-整專醫第000512號
- 微創韌帶調整的手術，術後可能有不能夾緊夾腳拖的狀況，因而如果您的職業多會使用腳部運動，建議您要與醫師仔細討論。
- 由於每個人的條件及狀況差異，不是每一個人都適合同樣的治療方案，我們診所手術均需要由手術執刀醫師親自診察，術前診察只收初診當次的診察費，因而請民眾可以善加利用，與醫師充分討論。
- 可能的併發症或風險包含但不限於以下：局部出血、傷口感染等，相關問題及處置以醫師說明為準。
- 有以下問題者，請務必於手術前諮詢階段主動告知醫師：有血液凝血不良傾向、有吸菸或喝酒習慣、過去曾接受手術者、疤痕增生體質者、正在服用阿斯匹靈或維他命Ｅ等影響血液凝固的藥物、有藥物過敏者、有慢性疾病者（例如糖尿病、高血壓、心臟病、血管硬化等）